●日程:

●佃に移転しました。

●インフルエンザ予防接種のお知らせ
10月2日より、インフルエンザ予防接種を開始しました。
料金:
小児3000円
(チメロサールフリーの場合、3500円。予約時にご希望の旨お伝え下さい。)
大人4000円
予約方法:完全予約制。クリニックにお電話ください。03-5547-1191
接種開始日:子どもは、10月2日から先行接種開始。大人は、11月から開始します。
受診にあたりのご準備:
予診票を事前にご記入いただけますと早く済みますので、お勧めいたします。予診票の入手➨ https://www.nobinobikids.jp/pdf/infulu.pdf
よろしくお願い致します。
再開発に伴い、月島から佃に移転しています。病児保育も今まで通り実施しています。
できる限りお電話(03-5547-1191)いただき、ご予約の上、ご来院ください。
新住所:中央区佃1-9-3

●早起きの子は、ぜひ、ラジオ体操にもご参加を。月島三丁目わたし児童遊園仮移転地で私も参加しています。夏休み期間中もずっと、日祝を除き365日やっていますので、こちらでの参加もお待ちしています。
●病児保育は、もちろん、引き続き行っています。
ご予約は、あずかる子ちゃんからお願いします。
●心理相談も、心理士に火曜日、金曜日に来ていただき、実施しています。
いじめ、不登校、発達の心配など、お気軽にご相談ください。(予約制03-5547-1191)
●区政へのご提案・ご意見は、メール(kosakakazuki@gmail.com)や朝の辻立ちの際にでもお気軽にお届け下さい。夏休み中は、登校する子ども達に合えず寂しいですが、立っています。
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こんにちは、小坂クリニックです。
こんにちは、
実りの秋本番。
運動会、音楽会、文化祭、遠足など、行事も本格化しています。
スポーツの秋、読書の秋、食欲の秋、芸術の秋、いろいろな秋を是非楽しんでください。
いろいろな風邪が流行っています。
ただし、インフルエンザ、コロナは、出ていますが、減少傾向。
咽頭結膜熱(アデノウイルス)、手足口病など夏の風邪も見られます。
熱だけの風邪、咳や下痢のお腹の風邪もあります。
インフルエンザ及びフルミスト、コロナワクチンなど
予防接種も予約制で行っています。
インフルエンザは、まずは、子どもに接種を開始しています。
大人は、11月から開始しています。
不登校外来も実施。発達のご相談もお受けしています。
心理士といっしょに考えて参ります。
*****中央区保健所 第45週(11/6-11/12)*****
中央区の感染状況、
コロナは、落ち着いています。
インフルエンザも減少傾向。
アデノ(咽頭結膜熱)、溶連菌、胃腸炎など出ています。

中央区議会の決算特別委員会が終了致しました。
今後、11月には第四回定例会が始まります。
引き続き、来年度令和6年度の予算編成もにらみながら、
子ども関連施策含め施策の前進に取り組んで参ります。
どうか、皆様の声をお届けください。
毎朝、どこかで立っていますので、お気軽にお声がけください。
メールでもどうぞ。
メール➨ kosakakazuki@gmail.com
所属会派かがやき中央でも、要望書受付フォームがございます。
会派かがやき中央 要望書フォーム➨ bit.ly/3PuBsOm
決算特別委員会の重要テーマは、
本ブログとX(旧ツイッター)で、#中央区論点として発信しています。
いただいたご意見も参考に、会派かがやき中央から
来年度予算要望書を中央区へ提出いたしました。
➨本日9月25日朝一番で、所属会派かがやき中央より中央区へ、来年度令和6年度の予算要望書を提出致しました。
1,インフルエンザのご予約について
料金:
小児3000円
(チメロサールフリーの場合、3500円。予約時にご希望の旨お伝え下さい。)
大人4000円
予約方法:完全予約制。クリニックにお電話ください。03-5547-1191
接種開始日:子どもは、10月2日から先行接種開始。大人は、11月から開始します。
予診票を事前にご記入いただけますと早く済みますので、お勧めいたします。
予診票の入手➨ https://www.nobinobikids.jp/pdf/infulu.pdf
よろしくお願い致します。
2,注射でない(鼻にワクチンを噴霧)インフルエンザワクチン フルミスト 若干の余裕があります。
接種開始時期は、決まり次第お知らせしますが、例年、11月上旬ころになります。フルミスト入荷本数に限りがございますので、先着順とさせていただきます。
申込方法:
接種ご希望の方は、①接種者名 ②年令 ③携帯電話番号を御記入のうえ以下のメールアドレスにて御返信ください。
メールアドレス: genkids_flumist@yahoo.co.jp
当院が、返信メールを受領いたしましたら、確定予約番号および接種するまでの流れを御連絡致します。
料金:大人子ども共通 1万円
〇 Flumist とは
鼻の中にスプレーするインフルエンザ生ワクチンです。
注射ではありません。すなわち、注射の痛みがゼロです。
米国では 10 年前から使用され安全性、効果も確立されてます。
日本ではまだ承認されていません。
今シーズンの Flumist は4つのインフルエンザウィルス株 (A 型2種、 B 型2種)に有効です。
特に小児において、注射のインフルエンザワクチンより有効です。
商品名: Flumist
製造元:MedImmune Inc.
会社ページ: https://www.flumistquadrivalent.com/
製造国:アメリカまたはカナダ
〇接種について
注射ではなく、鼻の中にスプレーします。
接種対象者 2歳〜49歳の健康な小児と成人
接種費用 1 回 10,000 円(税込)
接種回数 ほとんどの方は1回です。 8歳以下で毎年インフルエンザワクチンをしていない方は 2回(一か月間隔を開ける)。それ以外の方は、 1 回。
〇接種できない人(厳しめに設定しています。)
年齢制限: 2 歳未満あるいは 50 歳以上の方
喘息:喘息 , あるいは 5 歳未満で繰り返し喘鳴を認める方
妊婦:妊婦あるいは授乳中の母
慢性疾患:
心疾患、肺疾患・喘息、肝疾患、糖尿病、貧血、神経系疾患、免疫不全などの慢性疾患をお持ちの方
18未満で長期アスピリン内服中の方
職業上、生活上、免疫不全のかたに接するひと:
造血幹細胞移植など、重度の免疫不全の方と接触する方(医療従事者、家族)
既往やアレルギー:
重度の卵白、ゲンタマイシン、ゼラチン、アルギニンに対するアレルギーの方
インフルエンザワクチン接種後にギランバレー症候群になった方
〇主な副反応は
発熱、鼻汁、鼻閉、咽頭痛、倦怠感など感冒様症状が見られることがあります。
〇注意点
個人輸入ワクチンのため、 Flumist で重篤な障害を被った場合の国の補償(医薬品副作用被害者救済制度)を利用できない場合があります。
鼻水、鼻づまりがひどい状態の場合、その日の投与を見合わせる場合があります(接種効率が低下するため)。
以上
3, 今年も、多くの募集をありがとうございました。募集を締め切り、鋭意選考しています。
傑作を、genkids1@yahoo.co.jp までお送り下さい。
(①氏名、②年齢、③診察券番号とともに)
親御さんでも、お子さんでもだれでも応募できます!
素敵な作品をお待ちいたします。
以上
文責:
小坂こども元気クリニック・病児保育室
小坂和輝
03-5547-1191 kosakakazuki@gmail.com
2023.9.13子ども子育て・高齢者対策特別委員会での質疑メモ:こども基本法施行、区立保育園での医ケア児保育、学校学童、幼稚園全園の預かり保育、子どもの自殺、児童虐待
コロナ禍に子どもの自殺が増加しました。「助けて」が言えない子ども達にどのようにアプローチできますか。
最も大切にしたいと思うこと、子ども達と一緒に創るということ。その大切さを教えて下さった張本人が、本日9/9の朝日新聞に登場、川瀬信一さん(子どもの声からはじめよう代表)。
●2023.8.22自立支援協議会開催、『中央区障害者計画』中間見直し(6年計画で3年経過)における計画の進展について
●朗報!特別支援学級が、日本橋(日本橋小、令和10年度)及び晴海(月島第三小、令和7年度)に設置されます。
●中央区の区立幼稚園の制度が充実されます!弁当給食の無償提供開始、全園での預かり保育開始(16時半まで)。合せて泰明幼稚園に3歳児学級ができ全園年少クラスから入園できるようになります。
●子ども数の急増に警戒すべきと申し伝えて来た月島第一小に、教室不足が生じます。やらないと説明されて来た改築が、同小で、残念ながら、実施されます。
●7月に区民の皆様から教育委員会へ届けられた声に対する教育委員会からの回答
●中央区立 小学校の認定校制度(受付10/1-10/15)及び中学校の自由選択制(10/6-10/20)の実施に関する情報です。
●勝どき東地区、朝潮運河沿いパークタワー勝どきを囲う区道(中月第888号線)の車道から歩行者・自転車専用道への転換に、知恵を絞って行きましょう!構造の問題をクリアすれば可能です!
●晴海の皆様、特に5丁目の皆様に朗報!れいめい橋公園通り(区道中月836号線)から環状第二号線へのバリアフリー化された接続がなされます!自転車用スロープや車いす等用エレベーター設置。
●かがやき中央による中央区議会見学会。ご参加くださいました子ども達、そして同伴下さった親御様、本当にありがとうございました。貴重なご意見・ご提案も感謝申し上げます。子ども達の力を強く感じる時間でした。
●中央区議会って、どんなところ。小学生に聞かれたら。
文責:小坂こども元気クリニック・病児保育室
小坂和輝
***********過去の記事********************
3,たいへん参考になるシンポジウム、オンデマンドで視聴できます!!
『どうする 子どもが学校に行かなくなったら…~学校以外でも子どもは育つ~』
詳細:オンデマンドで配信中。講演会「どうする 子どもが学校に行かなくなったら… ~学校以外でも子どもは育つ~」中央区でも、その子にあった学びの機会を整備してまいりましょう。
4,中央区がたいへん興味深い講演会を企画
「男女共同参画講座」~トミヤマユキコさんと考える 生きづらさに効くマンガの処方~を開催します!!
詳細:https://www.city.chuo.lg.jp/bouquet21/kouza/danjokyoudousankakukouza3.html
5,学校内のICT活用の進展について
子ども達のICT教育環境について、ご意見をお待ちいたしております。
先生方の事務負担の軽減と、学びの充実・継続に役立つことを願っています。
➨詳細:
ICT教育の現状と課題について、専門家のご意見を伺いました。中央区の区立小中学校の現場では、広がりはいかがでしょうか?
6,子ども達の通学路の安全点検を私自身の自らの目でも行っています。
危険箇所をお伝え願います。
➨関連:
交通事故を防止する、ETCのビッグデータの活用
7,成長曲線を描いてみよう
いままでの身長体重を打ち込むと、成長曲線が描けます。
はずれている場合、気になる場合、ご相談ください。
➨詳細:
学校での健診で、測定された身長・体重から簡単に成長曲線を作成する方法について
8,子どもの意見表明権、さらに進めていきたいと考えます。
➨詳細:
子どもアドボカシー(意見表明支援)って何ですか。
9,自分らしさを決める4つの要素について
➨詳細:
学習指導要領ももう一歩、進めるときが、来ているのではないでしょうか。小学校3,4年『保健』から記載:自分らしさが作られる要素、「体の性」「心の性」「好きになる性」「表現したい性」の四つの要素
10、月島三丁目南地区再開発組合へ、児童等の安全などについて要望書が提出されました。
➨詳細:
月島三丁目南地区第一種市街地再開発事業に伴う 「解体工事」及び「建築工事」に関する要望書
11,浜町公園への日本橋中学校の仮設校舎建設について、
樹木をうまく活かした教育環境とすることを求めています。
➨詳細:
住民説明会を早急に開催すべき趣旨の請願を環境建設委で審議を行いました。緑に囲まれた、よりよい日本橋中学校の仮設校舎を浜町公園に作るために議論致しましたが、残念ながら、否決。
12,来年度令和6年度から小学校で用いられる教科書が採択されました。
現行からの変更は、書写(光村図書出版➝教育出版)、英語(東京書籍➝開隆堂出版)、道徳(東京書籍➝日本文教出版)の3つの教科書です。
➨詳細:
本日8/9教育委員会定例会にて、中央区小学校の来年度(令和6年度)から使用が始まる教科書採択。変更は、書写、英語、道徳の3つ。
13,教育行政にいろいろ動きがあります。
●明石小 プレディのトイレ 階を変えて利用する理由。
●中学生集団のいじめではなかった件
●長期休み期間のプレディ開始時間 8:30-19:30(ただし、一部学校で8:10に早めたところあり)
●学校給食にゲノム編集食品は提供していない
●日本橋地域に特別支援学級開設を検討
●学校給食の栄養素、栄養士配置
●日本橋中学校建替えに伴う浜町公園仮校舎設置
●学校内の暴力事件での組織的な取組
詳細:
https://www.city.chuo.lg.jp/documents/14298/r506.pdf
14,子どもの声は、果たして騒音か。
➨詳細:
子どもの声は、果たして騒音か。騒音になる場合とは、音の大きさだけでなく、自分の心理状態や相手との関係でフラストレーションになるかどうか。長野市の例では住民不在で公園廃止に。
15,東京都とごみ
日経新聞の特集は、勉強になります。
➨詳細:東京都とごみ
16,学童の拡大が中央区議会で議論されています。
学校内に学童をつくるため、9月には、『学童クラブ条例(仮称)』が制定されます。
条例制定にあたり、ご希望・ご提案など、お届け下さい。
➨詳細:
9月に始まります中央区議会第三回定例会で、最重要論点の一つとなってくる学童拡大の件。条例制定の形で議案に出される予定。『中央区学童クラブ条例(仮称)』骨子案を読む。
●条例骨子案

以上
*令和5年4月23日区議会議員選挙において、2354票を得て当選致しました。引き続き、しっかりと働いて参る所存です。選挙期間中は、手を振って頂いたり、声をかけて下さったり、とても勇気が湧きました。ご支援いただき、本当にありがとうございました。心より感謝申し上げます。
結果:https://www.city.chuo.lg.jp/a0053/kusei/senkyo/kekka/kugikaikuchou/r05kugikaikuchou/kugikaihyousokuhou.html
お約束:https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/e/33b0da88efb71fe015131c9d5d663358

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3,病児保育のご予約について(選挙期間中も病児保育は通常通りです。)
小坂クリニック病児保育予約サイト:あずかる子ちゃん
https://azkl.jp/facilities/2011
4,予防接種、極力痛くないようにうつのが小児科医の役目
(1)コロナワクチンについて
小児(5歳~11歳)、12歳以上及び乳幼児(生後6か月~4歳)コロナワクチン予約専用サイトのアドレス:
小児(5歳~11歳)は、従来株とオミクロン対応株の2種類があり、接種時にどちらであるかについて、お伝え願います。
https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825
(2)赤ちゃんの予防接種、健診、お受けしています。お電話でご予約ください。
ブックスタート事業とも連携。
健診では、視力のスクリーニングも実施(無料)し、弱視の早期発見に心がけています。
使用する器機は、現在、多くの自治体(中央区は未導入)の三歳児健診でも使われるようになっており、ご負担なく簡単に測定。
おたふくは、中央区の接種票があるかたは、無料で対応しています。
(3)子宮頸がんワクチン情報
子宮頸がんワクチン、厚労省も積極的な勧奨、接種していきましょうという方向性に切り替わっています。
9価ワクチン(シルガード9)も、令和5年度から定期接種に仲間入りしました。
当院も導入しており、対応可能です。
5,心理、発達はじめ、なんでもご相談外来、実施中。火曜日と金曜日(令和5年度から枠を拡大)は心理士の先生と一緒に考えます。
(1)不登校のご相談
それぞれのペースで、学びが続けられますように一緒に考えて参ります。
(2)発達のご相談
発達の相談、クリニックにもお持ちください。
心理士や療育の施設と連携し、発達を見守って参ります。
中央区は、「育ちのサポートカルテ」を作っています。
当院も、「育ちのサポートカルテ」を用いて情報を共有し、その子の育ちの環境づくりに活かしていきたいと考えます。
(3)いじめにつきましても、一緒に解決策を考えていきましょう。
6,アレルギー相談
・食物アレルギーなどの指示書、ご記入いたします。
・花粉症などの減感作療法、実施いたします。
7、災害に備え個別避難計画を作りましょう!
医療的ケアなど在宅で医療を受けられている皆様の個別避難計画を作りましょう。
万が一の災害時に、どのように、避難をするか。その際、誰とどこに一緒に避難をするか。
一人ひとり、個別避難計画を立てて参りましょう。
8、健康教育
『産婦人科への一歩ー産婦人科受診のためのビギナーズブックー』知識を得て、自らの身を守る。ぜひ、お手にとって。
怒鳴る子育てにメリットなし。150人を育てた里親、土井高徳さんが言い切っています。親の役割は、子の踏み台だと。
9、中央区議会議員選挙・中央区長選挙、2354票で当選致しました。しっかりと働いて参る所存です。
(1) 中央区の論点につきましては、こちらに順不同で書いていきます。
➨ https://blog.goo.ne.jp/kodomogenki/c/397ed2d75644e2b28d3fa38b83544501
中央区政へのご意見・ご提案、お待ち申し上げます。上述のように、子ども達からもご意見・ご提案待っています。
今までの記事:
子ども施策を中心に据えた公約2023について
中央区 令和5年度予算について、中央区が新たなステージを創るための必要条件
朗報!江戸バス、ご高齢の方、障がいのある方そして妊産婦の方へ無料化、6月中旬より。
泰明幼稚園が学区の銀座周辺の皆様。泰明幼稚園には年少がありませんが、学区外の近隣幼稚園の年少クラスに通うことが可能です。
中央区論点8:学童待機。その解消のための学校への学童設置拡大、同時に民間学童誘致が進みます。様々なアイデアで、即解消を。特認校にも設置を。
中央区論点7:長所と短所の差が激しい子ども達。その長所が伸ばせますように、関係機関でスクラム組みましょう。「育ちのサポートカルテ」で情報共有しながら。
中央区論点6:地域の要、町会・自治会活性化。ただし、きちんと政治と分離を(地方自治法第260条の2第9項)。高齢化、担い手不足の解決策としてのデジタル化、自治体下請け業務見直し、地域連携等。
中央区の論点5:子ども基本法も後押し。中央区も子ども施策を策定するときは、子ども声を積極的に聴いていきましょう!あすなろの木の前に『こども ごいけんばこ』設置しました。
中央区の論点4:子どもは、仕事の大事な時に、熱を出します。「でも、ご安心ください。病児保育があります。」といいきりたい。
中央区の論点3:誰もが、子どもから、小中学生から、大人まで、障がいのあるなしにかかわらず、スポーツやレクリエーションを楽しめる中央区
中央区統一地方選の論点2:「Dxを積極活用してインクルージョンを達成すること」「誰もがどこへでも自由に移動できる中央区」、Eye Naviを例に
中央区統一地方選の論点1:中央区基本計画2023の策定、その確実な実行。リーディングプロジェクトに、子ども、ダイバーシティ、Dxによるインクルージョンが入ってもよかったのでは?
(2)晴海地区の論点
1,3/27晴海まち協 論点1;HARUMI FLAG整備で12000人の人口が増加。コミュニティをどうつくるか。晴海コミュニティ構想検討会議からの報告
2,3/27晴海まち協 論点2;晴海の交通問題、BRTのプレ運行(二次)開始
3,3/27晴海まち協 論点3;晴海客船ターミナル解体後にできる暫定ターミナル(東京国際クルーズターミナル第二バースができるまで)、その後は、取り壊して緑に
以上
文責:小坂こども元気クリニック・病児保育室 理事長 小坂和輝
03-5547-1191
kosakakazuki@gmail.com
**************************
<コロナワクチンについて>
●小坂クリニック:小児(5歳~11歳)、12歳以上及び乳幼児(生後6か月~4歳)コロナワクチン予約専用サイトのアドレス:
小児(5歳~11歳)は、従来株とオミクロン対応株の2種類があり、接種時にどちらであるかについて、お伝え願います。
https://www2.i-helios-net.com/pc/hw2_pc_login.php?MID=4825
<病児保育のご予約について>
●小坂クリニック病児保育予約サイト:あずかる子ちゃん
https://azkl.jp/facilities/2011
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<医学情報>
●「赤ちゃんは、どうやってできるの」と子どもに聞かれたら?包括的性教育について
<診療について>
1,予防接種、極力痛くないようにうつのが小児科医の役目
(1)赤ちゃんの予防接種、健診、お受けしています。お電話でご予約ください。
ブックスタート事業とも連携。
健診では、視力のスクリーニングも実施(無料)し、弱視の早期発見に心がけています。
使用する器機は、現在、多くの自治体(中央区は未導入)の三歳児健診でも使われるようになっており、ご負担なく簡単に測定。
おたふくは、中央区の接種票があるかたは、無料で対応しています。
(2)子宮頸がんワクチン情報
子宮頸がんワクチン、厚労省も積極的な勧奨、接種していきましょうという方向性に切り替わっています。
9価ワクチンも、令和5年度から定期接種に仲間入りしました。
2,心理、発達はじめなんでもご相談外来、実施中。火曜日と金曜日(令和5年度から枠を拡大)は心理士の先生と一緒に考えます。
●不登校のご相談
起立性調節障害など体の状況も同時に診察しつつ、ご相談をお受けいたします。
不登校でお悩みのかたへの情報提供、奈良県立教育研究所作成2020.8.6
Q:かかりつけ小児科での不登校の治療について教えてください。
A:不登校はコロナ禍において増加しています。文科省は年間30日以上の欠席と定義しますが、医療では日数に関係なく対応します。
低学年では、食事・睡眠・排泄などの生理的問題や不安・発達特性による集団参加困難が、思春期では、学校での対人関係や学習の問題、睡眠・生活リズムや起立性調節障害、ネットやゲームの問題、精神疾患などが背景にあります。
不登校の初期は、不安や緊張のため身体症状(頭痛、腹痛、立ちくらみ、疲労感、微熱、不眠、食欲不振など)が発生・悪化しやすく、初期対応がとても重要になります。
心と体が相互に影響を及ぼしあっていて、体調が悪いと不安が強くなり、不安や緊張がひどくなると体調が悪くなります。この身体症状と心理的ストレスの関係(心身相関)に気づき(メタ認知=自分を観るもう一人の自分が育つこと)、セルフマネージメントができることを治療では目指します。
食事・睡眠・活動ができる環境を整え、症状をゼロにするよりはつきあうこと、いじめには即時介入することを学校やスクールカウンセラー、スクールソーシャルワーカー、専門機関とも連携し行います。かかりつけ小児科が、ハブとなって各関係機関をつなげていきます。
学校での取組み方がまとめられた『岡山型長期欠席・不登校対策スタンダード』https://www.pref.okayama.jp/site/16/604664.htmlがネットから得られ有用です。
不登校からの回復には、レジリエンスが欠かせません。そのために、かかりつけ小児科が責任をもって、本人そしてご家族を支持的に支援していきます。
すなわち、本人の穏やかな気質、自己肯定感がそのレジリエンスを高めます。家族の温かさ、親密さ、まとまりがそのレジリエンスを高めます。
そして、本人と家族が、肯定的で支持的な関係にある大人から支持を得ることで、そのレジリエンスが高まります。それを担うキーパーソンの一人が、かかりつけ小児科医だと考えます。
中学3年生で不登校だった子どもの約8割はその後社会に参加できています。
●発達のご相談
発達の相談、クリニックにもお持ちください。
心理士や療育の施設と連携し、発達を見守って参ります。
中央区は、「育ちのサポートカルテ」を作っています。
当院も、「育ちのサポートカルテ」を用いて情報を共有し、その子の育ちの環境づくりに活かしていきたいと考えます。
●いじめにつきましても、一緒に解決策を考えていきましょう。
3,アレルギー相談
・食物アレルギーなどの指示書、ご記入いたします。
・花粉症などの減感作療法、実施いたします。
4、災害に備え個別避難計画を作りましょう!
医療的ケアなど在宅で医療を受けられている皆様の個別避難計画を作りましょう。
万が一の災害時に、どのように、避難をするか。その際、誰とどこに一緒に避難をするか。
一人ひとり、個別避難計画を立てて参りましょう。
一緒に計画を立てて行きましょう。
クリニックに、ご相談ください。(03-5547-1191)
➨ダイレクト避難について(一般避難所を介さずに直接に福祉避難所へ避難)
https://www.nhk.or.jp/shutoken/chiba/article/005/53/